所謂血型不合,是指胎兒的血型和媽媽的血型不合而言。血型不合大致可以分為兩種:ABO血型不合和Rh血型不合。
ABO血型不合是指因?yàn)槟笅階BO血型不合,引起新生兒抗原抗體反應(yīng)而致同族免疫性溶血性疾病。在ABO血型系統(tǒng)中有A、B、O、AB型4種血型,除了O型血不含抗原外,其他3種血型均含抗原。ABO血型不合的母親大多是O型,當(dāng)母親為O型,胎兒為A型或B型時(shí),胎兒血液中A或B抗原由于某種原因進(jìn)入母親體內(nèi),致母體產(chǎn)生該血型的抗體,此抗體通過胎盤再進(jìn)入胎兒體內(nèi),與胎兒體內(nèi)抗原結(jié)合,引起紅細(xì)胞凝集,繼而出現(xiàn)溶血,但其中發(fā)生重癥黃疸的則相當(dāng)少見。
Rh血型不合,指母親是Rh陰性,胎兒是Rh陽性,胎兒血液中Rh抗原進(jìn)入母體內(nèi),使之產(chǎn)生抗Rh抗原的抗體,該抗體再進(jìn)入胎兒體內(nèi),胎兒體內(nèi)抗原抗體結(jié)合引起溶血。Rh溶血癥可引起流產(chǎn)、早產(chǎn)或死胎,也可明顯導(dǎo)致新生兒貧血,出現(xiàn)浮腫、貧血、肝脾腫大和出生后短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)進(jìn)行性重度黃疸;若黃疸侵犯到大腦,可引起抽筋、癱瘓等,這就是“核黃疸”。Rh血型不合時(shí),孩子生的越多越易發(fā)生重癥黃疸,而且病情加重相當(dāng)快,所以治療要相當(dāng)及時(shí)、有效。如媽媽為Rh陰性、母嬰Rh血型不合時(shí),在生孩子前,產(chǎn)科醫(yī)生會(huì)檢查,并予以注意的。
目前,已可通過產(chǎn)前檢查準(zhǔn)確地預(yù)測新生兒溶血癥了,如果孩子有了溶血趨向,可服用維生素E、維生素c和中藥陳湯來預(yù)防。值得注意的是,孕婦一定要住院分娩,出現(xiàn)異??杉皶r(shí)救治。